Horarios de farmacia entrevistó a Yoona Kim, PharmD, PhD, cofundadora y directora ejecutiva de Arine, sobre cómo la farmacia de Mark Cuban puede ayudar a cambiar el paradigma de Medicare.
Alana Hippensteele: Hola, soy Alana Hippensteele con Horarios de farmacia. Me acompaña Yoona Kim, PharmD, PhD, farmacéutica, economista de la salud y cofundadora y directora ejecutiva de la compañía de inteligencia de medicamentos Arine, quien está aquí para analizar algunos de los conocimientos que se pueden obtener de la farmacia de Mark Cuban y su potencial para cambiar. el paradigma de Medicare.
Entonces, en su opinión, ¿cuáles son algunos de los puntos clave que hemos aprendido del lanzamiento de la farmacia de Mark Cuban, Mark Cuban Price Plus Drug Co?
Yoona Kim: Bueno, primero, creo que es un progreso tremendo. Si los pacientes pueden tener una solución más asequible para obtener medicamentos crónicos clave, especialmente para aquellos que tienen seguro insuficiente o no, es un gran progreso, y si Mark Cuban puede poner su nombre y correr la voz, eso también es excelente.
Cuando se trata de medicamentos, por supuesto, los medicamentos y el trato con los medicamentos y todo lo que conlleva es un problema continuo y complejo. Lo que aprendimos es que no hay una bala de plata. Hay tantas partes de la cadena de valor de la farmacia que deben interrumpirse, desde garantizar que a los pacientes se les receten los medicamentos correctos, hasta una solución de bajo costo como la farmacia de Mark Cuban, hasta soluciones de adherencia y compromiso que garanticen que los pacientes toman sus medicamentos correctamente. . Nuevamente, un gran progreso, pero aún queda mucho por hacer, especialmente si se tiene en cuenta que la mayor parte de la farmacia de Mark Cuban está dispensando más genéricos en la actualidad.
Alana Hippensteele: Derecha. La cobertura de los medios ha sido tanto positiva como negativa con respecto al impacto de la farmacia de Mark Cuban en el mercado del cuidado de la salud. En su opinión, ¿por qué ha habido reacciones tan encontradas ante el lanzamiento de su farmacia?
Yoona Kim: Creo que hay reacciones mixtas, probablemente porque en este momento están enfocados en los genéricos, y probablemente porque este concepto ha existido: hace muchos años, Walmart presentó genéricos de 4 dólares. Pero nuevamente, lo bueno aquí es que Mark Cuban tiene cientos de genéricos que ofrece a un costo más bajo, y hay transparencia de precios a su alrededor. También habla de conseguir medicamentos de marca a bordo, lo que sería enorme. Sabemos que ya, casi el 10% de nuestra población no tiene seguro. Eso es más de 30 millones de personas. Entonces, esto presenta una buena opción para aquellos que necesitan una solución asequible.
Sin embargo, cuando piensa en las poblaciones de pacientes que buscan opciones de bajo costo y están tomando estas afecciones crónicas, necesitan atención clínica continua. Probablemente tengan comorbilidades, probablemente estén luchando por obtener los medicamentos adecuados para sus condiciones. Entonces, creo que el primer paso es garantizar que se receten los medicamentos correctos y, en segundo lugar, garantizar que los pacientes tengan acceso a los medicamentos.
Luego, otra preocupación que sé que Scott mencionó en los medios es que con esta nueva farmacia, potencialmente estamos fragmentando la atención porque ahora los pacientes obtienen algunos medicamentos de una farmacia, otros medicamentos de otra farmacia, y todos sabemos que los pacientes desarrollan relaciones. con sus farmacias comunitarias. Y entonces, eso puede causar confusión. Nosotros, como farmacéuticos, a menudo hablamos de la sincronización de medicamentos como una intervención clave para mejorar la adherencia y la continuidad de la atención.
Entonces, no hay retroalimentación de datos en este caso de la farmacia de Mark Cuban a los pagadores o proveedores, porque hoy en día esta es típicamente una opción de pago en efectivo. Tan gran opción, pero aún algunas limitaciones.
Alana Hippensteele: Derecha. Cuban ha declarado que su objetivo es poner patas arriba el mercado de las drogas en el país. ¿Qué tan efectivo ha sido para lograr este objetivo?
Yoona Kim: Queda por ver si puede dar la vuelta al mercado. Se ha hablado de que puede cambiar la forma en que los pagadores cubren los medicamentos recetados, y será interesante ver cómo este modelo interrumpirá el modelo PBM, donde hay muchas lagunas y formas en que los PBM ganan dinero dispensando medicamentos.
Hubo un artículo intrigante que se publicó en Los tiempos de Los Ángeles por un grupo de economistas de la salud, siendo Peter Newman uno de ellos, y el título period “Mark Cuban no solucionará nuestro problema de precios de medicamentos”. Y el punto period que se trataba principalmente de medicamentos genéricos y no de marca que son aún más caros y que realmente conducen a altos costos de medicamentos. Los autores piden a los legisladores que consideren modelos de fijación de precios basados en el valor, que vinculan la fijación de precios a los beneficios del medicamento y solicitaron estudios de rentabilidad que comparen los costos del medicamento con sus beneficios.
Creo que esto tiene mucho sentido y es una gran concept. Pero cuando miro el problema en basic, estamos almacenando drogas en silos. Y no se trata solo del costo de los medicamentos, sino de cómo hacer que los pacientes reciban las terapias adecuadas puede afectar el costo complete de la atención. La mayoría de nosotros, como farmacéuticos, probablemente estemos familiarizados con el artículo de Scripps, que habla de que el costo de los medicamentos no optimizados es un problema de $530 mil millones. La mayor parte de esto está en el lado médico de la ecuación. Los pacientes que no reciben la medicación adecuada están provocando innecesariamente 33 millones de hospitalizaciones al año y 275 000 muertes al año, y todo esto es 100 % prevenible. Y es por eso que comencé Arine para abordar este tema central de hacer que los pacientes tomen los medicamentos correctos considerando el panorama completo del paciente.
Alana Hippensteele: Derecha. ¿Cuáles son algunas de las otras tecnologías existentes que pueden ayudar a reducir los costos de los medicamentos? ¿Y estas tecnologías están siendo utilizadas por completo por Medicare?
Yoona Kim: Hay muchas tecnologías impulsadas por IA que revolucionan todos los aspectos de la atención médica, pero especialmente en torno a las drogas. Está el descubrimiento de fármacos de IA, empresas que pueden ayudar a identificar objetivos farmacológicos más rápido y acelerar realmente el proceso de desarrollo de fármacos. Existen soluciones de medicina de precisión, que utilizan IA que pueden ayudar a identificar las terapias correctas por adelantado sin tanto ensayo y error, lo mismo con las compañías de farmacogenómica. Y luego están las tecnologías como Arine, que garantizan una terapia con medicamentos segura y eficaz, que se centran realmente no solo en reducir los costos de los medicamentos, sino en analizar el panorama completo y reducir el costo complete de la atención al hacer que los pacientes tomen la medicación adecuada. Por lo tanto, hay muchas tecnologías interesantes que realmente pueden cambiar la calidad y el costo de la atención.
Alana Hippensteele: ¿Cómo pueden las farmacias aprovechar los sistemas existentes para ayudar a reducir los costos no solo para los pacientes, sino también para las farmacias?
Yoona Kim: Lo siento por las farmacias, porque creo que los márgenes actuales en el negocio de las farmacias ya son reducidos. Creo que la forma en que las farmacias pueden beneficiarse es aumentando sus flujos de ingresos e yendo más allá de la dispensación. También creo que los pagadores están comenzando a ver el valor de esto y reembolsan a los farmacéuticos por este tipo de soluciones. Tenemos un cliente pagador que está reembolsando a los farmacéuticos en el entorno comunitario para usar la plataforma de Arine, realizar servicios integrales de administración de medicamentos cuando un paciente recoge sus medicamentos en la farmacia. Hemos mostrado grandes mejoras en la salud debido a esto: 40% de reducción en hospitalizaciones, ahorro en el costo complete de la atención. La plataforma de Arine realmente ayuda a escalar estos servicios clínicos porque en un entorno de dispensación ocupado, es difícil realizar estos programas clínicos junto con la dispensación de medicamentos, pero al tener un enfoque basado en plataforma que automatiza la entrega de recomendaciones y convierte los datos en recomendaciones procesables, eso permite al farmacéutico hacer lo que mejor sabe hacer y dedicar tiempo al asesoramiento del paciente. Creo que, incluso dentro del entorno farmacéutico, hay muchas oportunidades para ir más allá de la dispensación.
Alana Hippensteele: ¿Cuáles son sus predicciones sobre cómo la farmacia de Mark Cuban impactará la economía de la salud a largo plazo?
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Yoona Kim: Nuevamente, si miro los números, como economista de la salud, creo que ese artículo decía que la farmacia de Mark Cuban podría ahorrar hasta $3.6 mil millones anuales, y cuando miro el costo de los medicamentos no optimizados, ese es un problema de $530 mil millones. Solo haciendo que los pacientes tomen los medicamentos correctos, nuevamente, creo que eso es lo que puede mover la aguja aún más. Cuando pensamos en las drogas en basic, quiero decir que son poderosas. Tienen la capacidad de controlar casi todas las condiciones médicas. Algunos medicamentos incluso conducen a la cura, pero se trata de hacer que los pacientes tomen los medicamentos correctos y, en segundo lugar, avanzar hacia un mayor acceso y hacer que los pacientes tengan acceso a estos medicamentos. Creo que al remaining, se necesitarán todas estas diferentes partes de la solución, desde aquellas como la farmacia de Mark Cuban, enfocada en un ángulo de asequibilidad, hasta aquellas como las soluciones de adherencia como GlowCaps, y aquellas como Arine, buscando soluciones seguras y efectivas. terapia con medicamentos y otras compañías que realizan monitoreo remoto para continuar monitoreando la progresión de la enfermedad. Creo que todas estas piezas juntas moverán la aguja a largo plazo.
Alana Hippensteele: ¿Algún pensamiento remaining?
Yoona Kim: Soy muy optimista sobre el futuro, especialmente con los farmacéuticos. Creo que los farmacéuticos juegan un papel clave en todo esto. Saben cómo asesorar a los pacientes para que tomen sus medicamentos, saben qué medicamentos son las opciones correctas y cómo hablar con los prescriptores sobre cómo garantizar que se tomen las opciones correctas de medicamentos y la dosis correcta. Los farmacéuticos tienen numerosos puntos de contacto con los pacientes, especialmente en entornos como la farmacia comunitaria, y es con la ayuda de diferentes tecnologías que ayudarán a que este tipo de servicios clínicos sean más escalables, y esa es la pasión que tengo que me atrajo para comenzar Arine y me motivó a iniciar Arine, y también veo muchas otras innovaciones en farmacia para elevar el papel del farmacéutico. Creo que el futuro es muy brillante.
